당뇨와 고지혈과 고혈압 > 자유게시판

40대 포럼에 건강글을 쓰기 시작한 멍원장입니다.  당뇨 포럼이 있어 반가와서 글을 써보려고 하는데 여러가지 진짜 격렬한 논쟁을 보면서 와.  진짜 저런걸 30-40-50대가 믿고 있구나 등등 여러 생각이 듭니다.  논쟁에 끼어드는거 보다 정리글을 하나 남기려고 합니다. 

당뇨와 고지혈과 고혈압에 대해 짧게 써보려고 합니다.   감만 잡으시라고 대충 적습니다.  나중에 하나하나 적어보께요

당뇨포럼은 좀 읽어보시라고. 위 링크에 제가 가장 잘 인용하는 의사글을 첨부합니다 (당뇨에 대해) 제목 아래 링크 읽어보세요 
 

보통 질병에 대해 관심은 대부분 본인이나 가족이 크게 진행되고 나서 치료법을 빨리 배워 실행하고자 하는데 대부분 대사질환이나 근골격질환 등등 머 성인병들은 10-20년간 쌓여온 문제로 인해 생기는것입니다.  

근골격은 자세 등으로 디스크로 오고  식단이나 운동 음주는  고혈압 고지혈 그리고 당뇨 등의 대사질환으로 옵니다.  물론 간으로 바로 오는 경우도 있습니다.  그리고 습관보다 대부분 유전력이 더 영향이 큽니다 

이런 오랜 가족력과 10-20년간 망가져온 걸 한방에 고고치려고 유튜브 찾고 명의 찾으면 . 보통 더 큰 시행착오만 거쳐 몸만 더 상합니다 
특히 일반적인 치료법을 무시하고 예외적인 유튜브나 블로그를 찾는 분은 진짜 큰일나요 그러지 마세요

아프기 전에 미리 이해햐셔야  선을 안넘습니다 

특히 고지혈이나 고혈압은 약을 먹어야 할 시기를 놓치면 엄청 위험한 상태로 지낼 수 있고 (30-50대 돌연사라는게 다 이유가 있어요)

검진에서 전당뇨를 분명히 짚어주었는데. 그걸 무시하고 당관리 안해서 당화지수 10 가까이 넘어가면 그냥 평생 췌장기능 저하 상태에서 사셔야 합니다. 

당뇨는 1형은 패스하고요  2형과 완전히 다르기 때문에.. 1%~3% 의 인구가 1형입니다. 대부분 1형은 많은 고생을 하고 이미 당을 올리거나 내리는데 대부분 도사가 됩니다   형당은 고혈당과 저혈당 둘다 위험하기 때문에 1형은 인슐린을 중심으로 운전을 잘해야합니다. 

그래서 운전에 도움이 되는 혈체크기나 CGM (연속혈당측정기)가 건강보험에서 지원이 됩니다 

2형도 당연히 혈체크기 자주 하거나 CGM 사용은 큰 도움이 됩니다  특히 개별로 음식이나 상황에 따른 당이 올라가는 수준이나 확 떨어지는 수준이 다르기 때문에 내 몸을 이해하는데 연속혈당측정기는 도움이 됩니다  다만 혈책에서 체크 하는게 아니라 수치가 10-15분 정도 밀리기 때문에 ..  최고치나 방향성을 이해하는데 참고해야지  혈체크기를 대신하는 정확한 수치로 사용하면 안됩니다. 

2형 당뇨는 보통 전당뇨 - 당뇨진단을 거칩니다.  전당뇨는 대부분 고지혈과 다르게 초기에도 약을 쓰지 않는 경우가 많습니다 췌장등이 슬슬 기능이 약해져서  공복 혈당이 100-125 mg/dl (미리미터 퍼 데시리터)이면 공복혈당 장애 식후 혈당이 200에 가까와지면 내당능장애라고 해서 보통 전당뇨라고 얘기합니다 물론 짜장에 탕슉 먹으면 150 정도의 초기 내당능 장애가 200도 나올수 있습니다. 

약을 머지 않고 유산소 운동이나 식단 조절로 췌장에 무리를 덜가게 하거나 당 섭취를 줄이면 확실히 당뇨까지 안오를 수 있습니다. 

어느 순간에 확 전당뇨에서 당뇨로  가기 때문에 가족력이 있거나  .. 검진 결과에서 공복혈당이 높아요 하는 분은 그냥 혈당체크기 사서 

(혈압기나 혈당체크기는 몇만원 안해요  사두면 좋습니다)  이정도만 적을께요 

전당뇨는 .. 하늘이 주신 몇달간 혹은 1,2년간의 마지막 기회입니다. 아주 잘 관리하셔야 합니다.  한번에 당화지수 8~14 사이 찍어서 바로 복약으로 가신 분들에게는 전당뇨라는 분들이 얼마나 부러울지 모를겁니다.  당뇨 관리 커뮤니티 서비스 글을 링크합니다. 
https://www.healthsquare.net/story/8ae99793-08af-44dc-8b88-c62ddfd6ed60
 

당뇨는 걸리면 고혈당은 합병증이 옵니다  보통 눈과 신장이나 신경등에 많이 와서 눈의 시력을 잃는 수준의 합병증이 쉽게 올 수 있습니다.  그리고 저혈당은 쇼크가 옵니다  인슐린을 잘 못 쓰거나 고혈당에 노출된 만큼 갑자기 내려가는 수치폭도 커질 수 있습니다. 이렇게 아래로 내다 꼽으면 쇼크가 오고 쓰러져서. 못일어날 수 있습니다  운전중이면.  ..  아멘이죠. 

이래서 당뇨는 그냥 당관리는 네비게이션처럼 80-180 사이에서 큰 위험없이 운전하는게 중요합니다 (환자 입장에서는)  내 몸에 혈당이 큰 위험없는 수치로 유지되면 그냥 되는겁니다  약을 먹건 인슐린을 쓰건 머건.  갑자기 20년전으로 돌아가는건 불가능합니다. 

고지혈은 총콜레스트롤, LDL , TG (중성지방) 그리고 좋은 콜레스토롤이라는 HDL을 이해하심됩니다   고지혈은 단순히 이 3개 수치 외에 여러가지 같이 보면서 약을 처방합니다.  (아주 정확하게 매뉴얼이 있습니다).  혈관과 관련된 병이나 상태를 보겠죠.    당뇨는 고혈당이 심하지 않고 안구 검사 등 합병증 검사를 하면서 버틸 수 있지만  LDL이나 총콜 등은 매뉴얼 상 복약 시기가 되면 강력히 스타틴 등의 고지혈제 복용 처방합니다.  같은 고지혈 증 약도 바꾸면서 적용 시킬 수가 있기 때문에  본인에게 맞는 약을 찾는것도 좋습니다. 스타틴 제재도 수십수백개가 있으니 바꿔보세요   

약을 안먹고 운동하는건 전당뇨 이야기 입니다.   그리고 임계치 정도면 그럴 수 있는데  ..  LDL 250 이상 오르고 총콜 300-500 넘어가는 분이 유튜브에서 보고 일단 반년간은 운동해보겠습니다!!!  안됩니다. 

고지혈 관리도 당뇨나 고혈압과 비슷합니다  여기는 보건소 문건을 하나 발췌할께요 
https://www.songpa.go.kr/ehealth/contents.dokey=4664&

마지막으로 고혈압은 더 간단히 적겠습니다.  고혈압은 역시 위와같은 생활습관병으로 식단, 운동부족, 스트레스, 과한음주 혹은 위 대사질환이 생기면서 같이 생기는 경우가 많죠. 하지만 유전 요인이 젤 크다고도 합니다.  가족력을 잘 알아서 부모님이 혈압으로 겪으신 내용을 잘 알고 있어야 해요. 가족력이 고혈압인 경우 처방시점에 꽤 참고가 될거에요  원래 높은 집안은 좀 더 높아도 정상으로 볼 수 있다 느낌

어떤 이유로 결과가 고혈압인거라 역시 이건 약으로 밖에 답이 없습니다.  어떤 이유도 모르면서 고혈압이라는 리스크에 노출 되서 식단 바꾸고  운동하고 어쩌고 하는 동안에 ..  고혈압은. 그냥 소리없이 보냅니다..   당뇨가 잔인하게 눈이 안보이고 고지혈이 지저분한 여러 심혈관 합병을 가져온다면 고혈압은 소리없는 살인자 입니다.   약을 먹을 시기면 약을 꼭 드셔야 하고 

수년간 잘 관리해서 단약을 해도 고혈압 단약은 좀 더 서서히 의사와 함께 해야 합니다.  약으로 버티는 부분에 대한 요인까지 반영해야 혈압이라는게 모든 영향을 주므로 삶의 품질과 위험성과 심지어 다시 더 심한 고혈압으로 오는 부분을 막아줄 수 있어서  지속적으로 

한 의사분과 기록을 잘 관리해가면서 (사실 이건 3질병 모두 해당됩니다  기록이 진짜 중요해요)

다시 한번 정리해보면..

1. 검진 결과를 잘 읽을 줄 아셔야 합니다  (저도 글을 쓴적이 있음.. 제가 쓴 글 중에 유일하게 핫게에 안갔더라고요 ^^;;;;; 어려웠나)